El trabajo saludable requiere control del trabajo; falta de ella conduce a
tensión laboral. Esto requiere que se le dé cierta autonomía sobre sus tareas de trabajo (
autoridad de decisión), tener “algo que decir” o una voz para hacer mejoras en sus condiciones de trabajo y participar con la gerencia en la toma de decisiones sobre la organización. El control del trabajo se puede mejorar diseñando trabajos que fomenten la creatividad, brinden oportunidades para aprender cosas nuevas y desarrollen o utilicen sus habilidades o capacidades especiales (
discreción de habilidad). El control del trabajo es un poderoso predictor de una mejor salud, particularmente porque puede proteger a los trabajadores de los efectos negativos de las altas demandas laborales. (Ver
tensión laboral.)
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Las "demandas" o cargas de trabajo manejables requieren tener suficiente tiempo para completar sus tareas laborales en un día laboral regular y un ritmo razonable al que produce un widget, escribe un informe o atiende a un cliente. Las demandas manejables se pueden lograr con la dotación de personal adecuada, tiempos de descanso protegidos y tiempo libre. Es esencial que la gerencia tenga expectativas claras, decididas con aportes de los trabajadores directamente o mediante negociación colectiva sobre la dotación de personal, plazos realistas y carga de trabajo.
La tensión laboral es un factor estresante en el trabajo que describe altas demandas que son difíciles de manejar o afrontar debido a la falta de control o de "decir" sobre sus tareas, horarios y otras actividades relacionadas con su trabajo. Este estresor laboral está relacionado con
agotamiento,
9 depresión,
3 Alta presión sanguínea,
10,11 ECV,
5 y muerte
12,13 Para eliminar la tensión laboral, las organizaciones deben abordar las demandas laborales para hacerlas más razonables y mejorar el control al permitir que los trabajadores tengan más voz en la toma de decisiones sobre cómo hacen su trabajo.
La inseguridad laboral, la preocupación de que podría perder su trabajo en cualquier momento, puede causar ansiedad y conducir a la depresión.
14 y
ECV.15 Las prácticas organizacionales comunes de reducción y reestructuración, que resultan en despidos de trabajadores, tienen importantes consecuencias económicas
16 y efectos sobre la salud de los que son despedidos y de los que quedan,
17,18 y también aumentan el ausentismo por enfermedad y la mortalidad.
19 Si bien competir en una economía global puede hacer que estas prácticas parezcan inevitables, implementar y apoyar políticas sociales/gubernamentales puede marcar la diferencia y reducir la inseguridad laboral. Las políticas pueden brindar acceso a prestaciones de desempleo adecuadas, reentrenamiento laboral y seguro médico, como es el caso en muchas democracias de Europa occidental.
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Formas efectivas de
rediseño de trabajo, como la rotación entre diferentes tareas en un día o en una semana, o tareas nuevas, pueden hacer que el trabajo sea más interesante. Es una forma de ayudar a los trabajadores a aprender y utilizar nuevas habilidades y de reducir el trabajo repetitivo y monótono. Ya sea que se trate de rotación de puestos u otros cambios en los puestos, cuando se hacen bien, los cambios pueden reducir el
agotamiento, y conducen a un mayor "compromiso" (lo opuesto al aburrimiento) y productividad.
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El trabajo en equipo y el buen liderazgo son los sellos distintivos de un lugar de trabajo eficaz y productivo. Las relaciones hostiles o negativas con un supervisor son una fuente importante de estrés y afectan negativamente la salud y el bienestar.
22 Los supervisores buenos y efectivos escuchan, aceptan los aportes de los empleados, brindan ayuda o comentarios de manera oportuna y constructiva, y logran que las personas trabajen juntas. Ayudan a crear un ambiente de trabajo de apoyo donde los trabajadores tienen menos probabilidades de agotarse,
9 enfermarse o dejar sus trabajos.
Los compañeros de trabajo son importantes fuentes de apoyo. Ayudarse unos a otros a completar tareas, responder preguntas y mostrar un interés personal en los demás son importantes para el bienestar de los trabajadores y pueden ayudar a las personas a sobrellevar los factores estresantes. Los empleadores pueden promover una cultura de trabajo en equipo (no solo llamar a los empleados "miembros del equipo") y el apoyo de los compañeros de trabajo al brindar oportunidades para interacciones positivas y detener las prácticas que crean entornos de trabajo negativos y excesivamente competitivos.
Apoyo del supervisor y compañeros de trabajo ayudan a reducir los efectos negativos de las altas exigencias y el bajo control (
tensión laboral).
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“El esfuerzo” en el modelo de estrés relacionado con el trabajo,
desequilibrio esfuerzo-recompensa (ERI), es similar a las "demandas". Un nivel de esfuerzo razonable incluye tener suficiente tiempo para completar una gran carga de trabajo, estar libre de interrupciones frecuentes y no tener niveles de demanda cada vez mayores en su trabajo. Equilibrado con un nivel adecuado de “
recompensa” (por ejemplo, salario justo, seguridad laboral, oportunidades de promoción y reconocimiento)
, las personas que trabajan experimentan un sentido de justicia y reciprocidad que disminuye el estrés y conduce a una mejor salud y menos enfermedades, particularmente depresión y
ECV.
23,24 Las organizaciones pueden reducir el ERI haciendo que las cargas de trabajo sean más manejables, aplicando "recompensas" justas para todos los trabajadores, incluido un salario digno, recompensas adecuadas por antigüedad, reconocimiento, así como el uso de políticas que aseguren oportunidades de ascenso.
Muchos estadounidenses experimentan “conflictos entre el trabajo y la vida familiar”, una falta de tiempo y energía para satisfacer adecuadamente las demandas de la vida laboral y no laboral. Por ejemplo, llega a casa demasiado cansado después del trabajo para hacer las cosas que disfruta o tiene tanto trabajo que le impide pasar tiempo con la familia o los amigos o dedicarse a sus intereses personales. O trabaja horas largas o irregulares, lo que puede dificultar el manejo de las demandas familiares, como el cuidado de los niños. Este factor estresante puede provocar agotamiento, problemas para dormir e impactar en muchos resultados de productividad.
25 Las organizaciones pueden ayudar a abordar este problema al reducir los factores estresantes del trabajo y proporcionar políticas de trabajo flexibles (por ejemplo, trabajar desde casa, horas de medio tiempo, trabajos compartidos). Capacitar a los supervisores para que "apoyen a la familia"
26 y establecer políticas que respeten y reconozcan el derecho de los trabajadores a tener una vida fuera del trabajo aumentará el sentido de control y autonomía de los empleados, disminuirá la rotación y puede abordar la inequidad de género.
27,28
Los trabajos que implican el cuidado de los demás, la gestión de clientes o clientes a menudo requieren un tipo de trabajo en su mayoría invisible y, a menudo, infravalorado.
Labor emocional es el trabajo de gestionar los sentimientos humanos (los suyos y los de los demás) y lo realizan con mayor frecuencia mujeres y trabajadores de servicios humanos (enfermeras, maestras, trabajadoras sociales), pero también trabajadores minoristas (retail) y aquellos que brindan servicio al cliente. Es un requisito del trabajo sonreír, ser amable y obediente - incluso cuando no se siente así o cuando los clientes lo tratan mal. Si bien este tipo de trabajo es esencial y puede ser gratificante, el requisito de mostrar sentimientos positivos y reprimir las emociones negativas puede provocar agotamiento.
29 Las organizaciones pueden ayudar a evitar los altos costos del agotamiento al reconocer los efectos a largo plazo en la salud del trabajo emocional y al reducir los requisitos formales para mostrar sentimientos positivos,
30 o implementar programas de capacitación y asesorar a los nuevos en este tipo de trabajo.